Olika undersökningar visar att uppemot hälften av alla män med diabetes klagar över en otillfredsställande sexuell funktion. Det vanligaste är att man har svårigheter med att hålla penisen styv tillräckligt länge, och därmed får lägre sexuell prestationsförmåga i förhållande till sina egna önskningar/förväntningar. Detta kallar vi potensproblem eller erektionsstörningar.

Det finns bara ett fåtal undersökningar som fokuserar på kvinnor med diabetes och sexualitet. Ungefär en av fyra kvinnor med diabetes uppger att de har sexuella svårigheter. Detta är detsamma som för kvinnor utan diabetes. Om vi däremot bara tittar på kvinnor med typ 2-diabetes, finner vi att dessa kvinnor har mindre sexlust och undviker sex i högre grad än kvinnor i samma ålder som inte har diabetes.

Erektionsstörningar

Ungefär 30 procent av män över 40 år lider av erektionsrubbningar, och de flesta får aldrig någon behandling för sina besvär. Hela 12 procent av män med diabetes får erektionsstörningar som första symptom på sin sjukdom. Ljuspunkten är att det finns hjälp att få och att det lönar sig att söka hjälp.

Vad är erektionsstörningar? Erektionsstörningar är en återkommande bristande förmåga att uppnå eller behålla en erektion tillräckligt länge för att sexuell aktivitet ska vara tillfredsställande. Vid måttlig erektionsstörning uppträder detta till och från, medan man vid komplett erektionsstörning inte längre klarar av att genomföra ett tillfredsställande samlag.

Orsaker? Erektionsstörningar beror ofta på ett flertal sammansatta orsaker. Till och med små förändringar i blodådrorna som sköter blodtillförseln kan störa erektionsförmågan eftersom en erektion är en ansamling av blod under tryck i penisen. Läkemedel som exempelvis blodtryckssänkande mediciner eller mediciner mot psykiska sjukdomar kan ha negativ verkan. Kirurgiska ingrepp eller stress, ekonomiska och personliga bekymmer, samlevnadsproblem, fysisk utmattning eller kroniska sjukdomar kan också bidra.

Erektionsstörningar och diabetes I och med att personer med diabetes kan få cirkulationsrubbningar och neurogena komplikationer, riskerar de i högre grad att drabbas av erektionsstörningar:

• 50 procent av män med diabetes drabbas av erektionsrubbningar inom 10 år1,2
• 12 procent av män med diabetes får erektionsstörningar som första symptom på sjukdomen2
• Män med diabetes drabbas av erektionsrubbningar 10–15 år tidigare än andra män, oavsett insulinberoende2

Vad kan man själv göra vid erektionsrubbningar? Det viktigaste är att sluta att röka, reducera intaget av animaliskt fett i kosten, motionera regelbundet och undvika övervikt. I och med att diabetesnervskador är ett symptom på högt blodsocker över en lång tid måste man motverka att blodsockret blir för högt.

Läkemedel för behandling av erektionsstörningar: Tabletter: Levitra, Viagra, Cialis, Uprima. Uretralstift (stift i urinrör): Bondil. Injektion: Caverject, Phentolamin, Papaverin, Trimix. Annat: Vakuumpumpar, implantat av penisprotes, vaskulär kirurgi, psykoterapi.

Källor och länkar:
www.bayer.no, www.lommelegen.no, www.diabetesinfo.no
Ref: 1) Goldstein i et al. Diabetes Care 2003;26:777-783 2) Chu HV et al. Current Diabetes Reports 2002; 2: 60-66